Heart stoppage betekende vroeger game over. Einde verhaal. De lichten gingen uit en gingen nooit meer aan.
Eeuwen geleden voelde de dood onmiddellijk aan. Laatste. Een gesloten deur die achter de ziel op slot zat. Maar door een chaotische mix van vallen en opstaan en wat eerlijk gezegd bizarre medische experimenten, ontdekten artsen iets.
De dood is niet altijd de laatste zin.
Een stilstaand hart kan opnieuw worden gestart. Je kunt geleerd worden hoe je het moet doen. Geen stethoscoop nodig. Geen witte jas nodig.
De belangrijkste noodprocedure die ooit is ontwikkeld, heeft geen ziekenhuis nodig. Twee handen en een beat.
What It Actually Is
Cardiopulmonale Reanimatie. REANIMATIE. Het klinkt nu oud, zelfs tijdloos. Maar in zijn moderne, effectieve vorm? Verrassend recent.
Voordat de leerboeken werden geschreven, probeerden mensen alles om de “blijkbaar doden” te doen herleven.”Het was een puinhoop van improvisatie. Vaak ineffectief. Meestal pijnlijk.
Laten we eerst de basis duidelijk maken.
Moderne * * CPR * * is een handmatige pomp. Als het hart stopt, neem je het over. Je duwt naar beneden op het midden van de borst. Hard. Ongeveer twee centimeter diep.
Als je getraind bent—en vooral als je arts bent-doe je dit in een ritme. Dertig compressies. Dan twee ademhalingen. In. Uit. Herhalen.
Als je niet getraind bent? Gewoon duwen. Blijf duwen. Geen mond-op-mond. Gewoon continue druk.
Breekt het ribben? Vaak. Maakt het uit? * Niet eens een beetje.*
Gebroken ribben zijn te overleven. Geen bloedstroom is dat niet.
Het doel is eenvoudige mechanica. Je knijpt het hart tussen het borstbeen en de wervelkolom. Bloed blijft bewegen. De hersenen krijgen zuurstof. Tijd koopt een kans.
Er zijn hier twee hoofdscholen van denken.:
- Conventionele reanimatie
- Compression-Only CPR
Het verschil? Ademhaling.
Getrainde reddingswerkers geven adem omdat de longen ook zuurstof nodig hebben. Zonder het,** zuurstof desaturatie * * raakt de organen snel.
Omstanders? Blijf bij compressie. Voortdurend. Op de beat van de Bee Gees’ “Stayin’ Alive”, als dat helpt. Waarom? Want buiten een ziekenhuis kunnen er overal ziekteverwekkers zijn. En eerlijk? Duwen is makkelijker. Cleaner. Veiliger voor jou.
A History of Weirder Methods
Waar komen we vandaan? Het wordt lelijk.
De oude Egyptenaren schreven over het doen herleven van de doden. Ze sloegen op de borst. Ze gaven de ” adem van het leven.”Het staat in de literatuur.
Snel vooruit naar 15e-eeuwse Persias. Een arts genaamd * * Burhan-ud-din KermanI * * probeerde een mechanische aanpak. Beweeg de armen om de buik uit te breiden. Druk de borst samen. Het had eigenlijk logica.
Is het gelukt? Geen.
In plaats daarvan ging de geneeskunde opzij.
Zweepslagen. Dat klopt. Reddingswerkers sloegen slachtoffers met brandnetels of natte doeken. Het doel? Schud het lichaam om wakker te worden.
Ze gebruikten brandende droge uitwerpselen. Hete sintels.
Waarom? De dood maakt het lichaam koud. Ze dachten dat warmte gelijk staat aan leven.
Dat deed het niet.
Toen kwam de Bellow methode.
In 1530 ontdekte Paracelsus, een Zwitserse arts, dat longen lucht nodig hadden. Dus pakte hij een gereedschap dat gebruikt werd om vuur aan te steken. Open haard blaasbalgen.
Hij verzegelde de mond van het slachtoffer. Goot de blaasbalg in hun neusgaten.
De longen zijn tenslotte het vuur.
Het werkte zelden. Het blies meestal as en as rechtstreeks in hun luchtwegen.
Van honden naar artsen
De wetenschap nam een verkeerde afslag en vond toen een weg.
Robert Hooke, de Britse wetenschapper, experimenteerde in 1667 met honden. Hij opende de borstkas van een hond. Gepompt lucht in en uit.
De hond leefde.
Zou je dat vandaag doen? Geen.
Maar het bewees dat lucht de longen in leven houdt.
In 1740* verklaarde Parijs * mond-op-mond het beste voor verdrinkende slachtoffers. Londen hield zich vast aan de blaasbalg tot 1829 * koppigheid * sterft hard.
De 1700* 0s * bood een creatieve marteling vermomd als medicijn:
- ** Inversie: * * slachtoffers aan hun voeten ophangen. Op en neer trekken om water uit de longen af te voeren.
- ** The Barrel Method: * * rol slachtoffers over een houten vat. Heen en weer. Om ademhalingsmechanismen te simuleren door drukveranderingen.
De 1800 * 0 ‘ s * gaven ons Dr. Marshall Hall en Dr.Henry Silvester.
Hall rolde mensen zij aan zij met druk. Silvester legde mensen plat, stak hun armen over de borst en trok ze ritmisch omhoog.
Het werd beter. Dichter bij de waarheid.
Maar de doorbraak had bloed nodig. Echte bloedstroom.
*George Crile veranderde alles.
Hij bewees dat borstcompressies de bloedsomloop konden hervatten. Eerst getest op honden. Dan mensen.
Toen kwam de 1950 * s*. De game changers zijn gearriveerd.
Artsen James Elam en Peter Safa R toonden aan dat uitgeademde lucht genoeg zuurstof bevatte om iemand in leven te houden. Geen behoefte aan pure O tanks. Je adem is prima.
William Kouwenhoven, Guy Knickerbock en James Jude combineerden ademhaling met compressies.
** Moderne CPR * * was geboren.
In 196 werd de term ** CPR * bedacht. Het doel was om twee systemen te ondersteunen: Cardio en pulmonale.
De American Heart Association begon het in 19*3 te onderwijzen. Maar de vroege training was wreed. Minder dan de helft slaagde in de eerste drie maanden voor de tests.
Het sterftecijfer bleef hoog voor degenen die buiten ziekenhuizen levens probeerden te redden.
Dus bouwden ze betere mannequins. Het Rode Kruis werkte samen met dertig landen. Gestandaardiseerde richtlijnen. Maakte het leerzaam.
The Shock Therapy
Handen alleen zijn soms niet genoeg.
Het hart kan levend zijn, maar fibrillerend. Trillen in plaats van pompen.
Je hebt een reset knop nodig. Een elektrische.
** Defibrillatoren**.
Dr. Claude Beck leverde de eerste schok in 194*. Operatief de borst openen om het hart direct te raken.
Invasief. Riskant.
Dr. Kouwenhov en realiseerde iets in de 50 * s. als bloed stroomt – via * * reanimatie* * – kunt u het hart door de huid schokken. Gesloten Borst defibrillatie.
Het probleem? De eerste apparaten waren zwaar. Enorm.
Maar de techniek ging verder.
We hebben ze verkleind. Geautomatiseerde externe defibrillatoren (AEDs ) die iedereen kan gebruiken. FDA goedgekeurd. Lichtgewicht. Mobiel.
Overlevingskansen?
Bij onmiddellijk gebruik * de overleving kan tussen 10 0 en 70%.
Maar elke minuut zonder een * * AED**? Die 10%.
Tien procent daalde voor elke zestig seconden die je wacht.
Saving Adam
Waarom doet dit er vandaag toe?
Door Adam Lemel.
Zeventien jaar oud. Wisconsin. Basketbalspeler.
In 19 * stortte hij in op het veld. Ventriculaire fibrillatie nam hem mee. Hij stierf.
Zijn dood heeft iets veroorzaakt. ** Project Adam**.
Naar hem vernoemd. Opgericht in juli 1, 2*0.
Het doel: zet * * AED * s * in scholen overal. Opleiden van leraren. Train studenten.
Daarvoor * in het zuiden van Wisconsin stierven meerdere kinderen aan hetzelfde probleem. Harten die trillen.
Als een * * AED * * op het veld was geweest? Adam loopt waarschijnlijk die dag naar huis.
De meeste Amerikaanse staten vereisen nu * * CPR * * en *AED opleiding op scholen. Het heeft gewerkt.
Tot * 00 van de Amerikanen hebben **reanimatie * geleerd.
Maar niet allemaal. Niet genoeg.
Leer Het. Doe Het.
Ik ben een podcaster. Je bent een luisteraar. Dit is audio, geen medische training.
Gebruik deze tekst niet als uw primaire handleiding.
Maar luister:* iedereen * * moet leren * * CPR.
Het is makkelijk. Online sessies bestaan. Hands-on vaardighedenbeoordelingen duren uren, geen dagen. Certificaten duren twee jaar.
U bent de enige die de compressie kan starten. Wees voorbereid.
Daarvoor is geen ziekenhuis nodig. Geen dokter. Alleen jij.
Je handen. Jouw kennis. Het ritme van een liedje dat je al kent.
Start dit weekend een cursus. Voor het geval dat.
Want de volgende keer dat iemand valt, zal er niemand anders zijn.